民航局在網站公布：

關于10月11日虹橋機場發生飛機沖突事件的通報

民航局調查組連夜對10月11日發生在上海虹橋機場的兩架飛機沖突事件進行了調查，初步判斷，該事件是一起因塔臺管制員指揮失誤造成跑道侵入的不安全事件。

事發后，民航局領導高度重視，成立了由民航局、民航華東地區管理局共同組成的調查組，分別對事發相關人員進行了調查問詢，調取通話錄音、雷達錄像，并對兩架涉事飛機的飛行數據記錄器、駕駛艙語音記錄器進行了譯碼。

目前，調查工作還在進行中。

東方航空聲明：

2016年10月11日下午12點03分，在虹橋機場運行過程中，機組按空管指令飛行，發現飛行沖突，及時機動處置，此情況已報民航有關部門調查。

起飛的320機組這樣說：

10月11日，東航A320/B-2337號機執行MU5643(上海虹橋-天津)航班，飛機于11：54(北京時間)滑出，12：03(北京時間)塔臺指揮飛機進跑道36L，機組在執行完起飛前檢查單之后進跑道，12：04(北京時間)塔臺指揮：跑道36L，可以起飛。機組在確認跑道無障礙的情況下，執行起飛動作，在速度110節左右，機長發現一架A330(經調查，該飛機是東航MU5106航班)準備橫穿36L跑道，立即讓中間座詢問塔臺，此時機長觀察并確認該A330在穿越跑道，此時飛機速度130節，機長短暫判斷后決定起飛，于是TOGA，帶桿起飛，飛機從A330上空飛越，監控飛機狀態正常，并將情況匯報塔臺，后續飛行正常。飛機CVR和FDR已經拆下進行譯碼，后續詳情待報。

管制員這樣說：

接華東空管報，東方航空公司A330/B6506號機，執行CES5106北京-虹橋航班任務，12:04落地后,在滑行過程中，管制員指令飛機在H3、36L跑道外準備穿越跑道;東方航空公司A320/B2337號機，執行CES5643虹橋-天津航班任務，12:04管制員指揮該機36L起飛。12:05在觀察飛機離地后，管制員指揮CES5106穿越跑道，隨后CES5643機組發現有航空器穿越跑道，并提出質疑，管制員隨即指揮CES5106原地等待，CES5643繼續執行起飛程序。相關情況已報華東管理局。

唯獨缺失最關鍵的MU5106空客330的機組的說法

1.A330接到管制員從H3穿越36L跑道指令時時

是處于等待線位置前停止等待狀態?

還是處于持續滑行中?

2.A320飛機飛過H3和36L交叉點時，A330飛機在哪里?

是在等待線前等待?

是在加速穿越跑道中?

還是已經穿越跑道?

跑道入侵的原因

1. 人為差錯
2. 跑道和滑行道設計布局
3. 跑道和滑行道建造
4. 運行控制
5. 管理
6. 預防入侵技術的采用

老百姓更關心怎么更安全

航空安全理論基礎告訴我們，任何一個對航空事件的威脅都不可能直接導致事故。

作為老百姓，我們更關心的是怎么樣才能讓以后出行更安全，不是先找出是誰犯了錯?拉起來斃了以后就不會再發生了，而是關注為什么發生了錯誤?

我們更多的是希望多方面探討事件發生的原因，改進可能發生危險事件的不利條件和環境，預防發生危險事件的再次發生。

還記得美國護士抓錯藥的故事嗎?

這位護士叫瑪麗，在紐約一家醫院已經工作了三年。這年紐約氣候異常，住院病人激增，瑪麗忙得腳不沾地。一天給病人發藥時，她張冠李戴發錯了藥，幸好被及時發現，沒有釀成事故。

但醫院的管理部門依然對這件事情展開了嚴厲地“問責”。

首先問責護理部。他們從電腦中調出最近一段時間病歷記錄，發現“瑪麗負責區域病人增加了30%，而護士人手并沒有增加”。調查部門認為護理部沒有適時增加人手，造成瑪麗工作量加大，勞累過度。人員調配失誤。

然后問責人力資源部門的心理咨詢機構。瑪麗的家里最近有什么問題?詢問得知，她的孩子剛兩歲，上幼兒園不適應，整夜哭鬧，影響到瑪麗晚上休息。調查人員詢問后認為“醫院的心理專家沒有對她進行幫助，失職!”

最后問責制藥廠。專家認為“誰也不想發錯藥，這里可能有藥物本身的原因”。他們把瑪麗發錯的藥放在一起進行對比，發現幾種常用藥的外觀、顏色相似，容易混淆。他們向藥廠發函:建議改變常用藥片外包裝，或改變藥的形狀，盡可能減少護士對藥物的誤識。

那幾天瑪麗特別緊張，不知醫院如何處理。醫院心理專家走訪了她，告訴她不用擔心病人賠償事宜，已由保險公司解決。還與瑪麗夫妻探討如何照顧孩子，并向社區申請給予她10小時義工幫助。瑪麗下夜班，義工照顧孩子，以保證她能充分休息。同時醫院特別批準她“放幾天假，幫助女兒適應幼兒園生活”。

這以后，瑪麗工作更加認真細致，也沒有人發生類似錯誤。她和同事們都很喜歡自己的工作，想一直做下去。（航家作者：陳建國）